知识科普 | 甲状腺核素扫描
浏览量(28)
先别急着划走！
今天，小编为您解密一项在甲状腺疾病诊断中
简单来说，B超是一种结构性成像，而甲状腺核素扫描是一种功能性成像检查。
☑️B超擅长看甲状腺的“结构”，就像用相机给甲状腺拍照，看的是它的“长相”——大小、形态、区分实心结节和囊性结节。
☑️甲状腺核素扫描更“高级”，擅长看甲状腺的“功能”和“工作状态” 。它能告诉我们，甲状腺的各个部分在“吃”碘和“生产”甲状腺激素方面是积极还是消极。
打个比方：B超就像房产中介，告诉你房子（甲状腺）有多大，户型如何，里面有没有奇怪的隔间（结节）。
而甲状腺核素扫描则像能源审计师，告诉你每个房间的耗电量（吸碘功能）如何，哪个房间在疯狂用电（高功能），哪个房间已经断电了（无功能）。
1
派间谍（注射或口服示踪剂）
给检查者注射或口服一种放射性示踪剂，最常用的是 “锝-99m” 或 “碘-131”。你可以把它理解为一名带着微型信号发射器的“特工”。它有个特点：是原料碘的“亲戚”，甲状腺“工厂”在工作时，会把它误认为是原料碘，一并吸收进去。
2
跟踪与潜伏（等待吸收）
“特工”通过血液循环到达甲状腺后，就会被甲状腺细胞吸收。功能亢进的地方会疯狂吸收，功能低下的地方则吸收得少或不吸收。这个过程根据所用示踪剂的不同，通常需要等待20分钟至数小时。
3
拍照（SPECT显像）
“特工”全部就位后，检查者需要平躺在一台名为 “SPECT” 的特殊设备下。SPECT不发射射线，而是专门接收“特工”身上发出的微弱信号（γ射线），并将其转化为一张甲状腺的功能分布图：
☑️颜色越亮的区域，代表示踪剂聚集越多，甲状腺功能越亢进（“热”结节）。
☑️颜色越暗的区域，代表示踪剂聚集越少，甲状腺功能越低下（“冷”结节）。
☑️正常的甲状腺会显示为均匀的蝴蝶形影像。
1
鉴别甲状腺结节的“善恶”倾向
“热结节”：通常绝大多数（约为99%）是良性的，基本可放心。【1】“冷结节”：需要提高警惕，因为有一小部分冷结节可能是甲状腺癌。但这不代表所有冷结节都是癌，绝大多数冷结节也是良性的，需要结合B超和医生触诊进一步判断。
注：【1】丁香医生https://dxy.com/disease/5397/detail
2
诊断“甲亢”的元凶
辨别是整个甲状腺都亢进（弥漫性毒性甲状腺肿，即Graves病），还是只有一个结节在“疯狂加班”（毒性自主高功能腺瘤）？这两种情况的治疗方案可是截然不同的。
3
寻找“迷路”的甲状腺组织
4
甲状腺癌术后评估
在分化型甲状腺癌术后，通过大剂量的碘-131全身显像，可以寻找是否有残留、复发或转移的病灶，并同时进行治疗。
分享至好友和朋友圈
免责声明：
网站内容来源于互联网、原创，由网络编辑负责审查，目的在于传递信息，提供专业服务，不代表本网站及新媒体平台赞同其观点和对其真实性负责。如因内容、版权问题存在异议的，请在 20个工作日内与我们取得联系，联系方式：021-80198330。网站及新媒体平台将加强监控与审核，一旦发现违反规定的内容，按国家法规处理，处理时间不超过24小时。
沪公安网备 31011402003710号